Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 1 | Seite | 180 |
| Nachname | Bergemann | Vorname | Andreas |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 06.01.1815 | Bestattungsdatum | |
| Stand | 4. Kind | ||
| Alter J / M / W / T | 2 / / / | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | |||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Bergemann, Peter | ||
| Stand | Koßäth | ||
| Einsender | C. W. | ||
| Jahr des Eintrages | 1815 | ||